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2020年口腔执医考试《口腔黏膜病学》试题及答案
考试吧 2020-05-15 13:53:45 评论(0)条

  以下关于带状疱疹描述正确的是()。

  A.由水痘-带状疱疹病毒(HIV)所引起

  B.侵犯儿童可引起带状疱疹

  C.以弥散性小水疱为特征

  D.以沿双侧周围神经分布

  E.通常伴有明显的神经痛

  【参考答案】E

  【答案解析】带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)所引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛。水痘-带状疱疹病毒为本病的致病病原体,侵犯儿童可引起水痘,在成年人及老年人则引起带状疱疹。

  下面哪项不是急性疱疹性口炎与疱疹样口疮的区别()。

  A.好发年龄不同

  B.性别差异

  C.前者为急性发作、全身反应较重;后者为反复发作、全身反应较轻

  D.前者病损表现为成簇小水疱;后者病损表现为散在小溃疡

  E.前者病损可伴皮肤损害;后者病损无皮肤损害

  【参考答案】B

  【答案解析】口疮在临床上多见,最常见的是轻型,溃疡为圆形或椭圆形,数目一般较少亦较表浅,故不留瘢痕,若有感染则溃疡扩大且加深,但这种情况少见。重型往往有轻型的病史,多为1——2个大而深的溃疡或同时有1——2个较小的溃疡。病程长,疗效差。疱疹样口疮,溃疡小而数目多,散在分布呈口炎形式。周围黏膜充血,这与疱疹性口炎常难以区别。疱疹性口炎与疱疹样口疮无明显的性别差异。

  急性红斑型念珠菌型口炎的临床表现是()。

  A.病损区黏膜充血,有散在的色白如雪的柔软小斑点

  B.病损区黏膜表现为结节状或颗粒状增生,或为固着紧密的白色角质斑块

  C.病损区黏膜呈亮红色水肿,或见斑点状假膜

  D.病损区黏膜充血糜烂,舌背乳头成团块萎缩,周围舌苔增厚

  E.病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血

  【参考答案】 D

  【答案解析】 临床表现为黏膜上出现外形弥散的红斑,以舌黏膜多见,严重时舌背黏膜呈鲜红色并有舌乳头萎缩,双颊、上腭及口角也可有红色斑块。黏膜红斑是由于上皮萎缩加上黏膜充血所致,因此,近年来有学者认为该型以红斑型取代以前命名的萎缩型较为合理。若继发于假膜型,则可见假膜。自觉症状为口干、味觉异常、疼痛及烧灼感。

  以下关于手-足-口病的叙述错误的是()。

  A.感染柯萨奇病毒A16或EV71型所引起

  B.口腔损害比皮肤重

  C.口腔损害广泛分布于唇、颊、舌、腭等处

  D.迅速成为溃疡

  E.经10——14日后愈合

  【参考答案】 E

  【答案解析】 手-足-口病:是因感染柯萨奇病毒A16或EV71型所引起的皮肤黏膜病。但口腔损害比皮肤重。前驱症状有发热、困倦与局部淋巴结肿大,然后在口腔黏膜、手掌、足底出现散在水疱、丘疹与斑疹,数量不等。斑疹周围有红晕,无明显压痛,其中央为小水疱,皮肤的水疱数日后干燥结痂。口腔损害广泛分布于唇、颊、舌、腭等处,初起时多小水疱,迅速成为溃疡,经5——10日后愈合。

  关于Bednar溃疡、Riga-Fede溃疡形成过程及治疗方法描述正确的是()。

  A.溃疡未愈合时可用汤匙喂养

  B.Riga-Fede溃疡好发于上腭翼钩处双侧黏膜

  C.Bednar溃疡常见于舌系带、舌腹部发生溃疡

  D.Bednar溃疡发生时应磨钝乳切牙嵴,避免刺激

  E.不宜使用过硬的橡皮奶头人工喂养,避免引发Riga-Fede溃疡

  【参考答案】 A

  【答案解析】 在婴儿上腭翼钩处双侧黏膜,有时因用过硬的橡皮奶头人工喂养,经常在该处摩擦,容易发生溃疡,称Bednar溃疡。若有乳切牙萌出后切缘较锐,吸奶时间长,舌系带、舌腹与牙切嵴摩擦也会发生溃疡,初起时仅局部充血,继之出现小溃疡,不断刺激的结果不但溃疡扩大,疼痛加重甚至可见组织增生,称Riga-Fede溃疡。此时需磨钝乳切牙嵴,溃疡未愈合时可用汤匙喂养。更换橡皮奶嘴。

  下面对于复发性阿弗他溃疡临床特点描述不正确的是()。

  A.溃疡表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡

  B.病程一般为7——14天

  C.呈周期性复发且有自限性

  D.先出现密集分布的针头大小的小水疱,后破溃形成溃疡

  E.好发于中青年

  【参考答案】 D

  【答案解析】 “先出现密集分布的针头大小的小水疱,后破溃形成溃疡”此为原发性单纯疱疹的特点。

  在检查天疱疮时,用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜,即可迅速形成水疱;推赶水疱能使其在皮肤上移动,这些现象称为()。

  A.克氏征阳性

  B.尼氏征阳性

  C.揭皮试验阳性

  D.边缘扩展阳性

  E.免疫荧光法阳性

  【参考答案】 B

  【答案解析】 用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜,即可迅速形成水疱;推赶水疱能使其在皮肤上移动;在口腔内,用舌舔及黏膜,可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去,这些现象称尼氏征。比较有诊断价值的检查方法。

  天疱疮的病理表现不包括()。

  A.棘细胞层松解

  B.上皮内疱

  C.上皮下疱

  D.棘细胞间间桥消失

  E.固有层有炎症细胞浸润

  【参考答案】 C

  【答案解析】 天疱疮病理变化:天疱疮的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。由于上皮细胞间水肿,细胞间桥消失,使棘层细胞松解,彼此分离,在上皮内形成裂隙或出现大疱,其部位常在棘层内或棘层和基底层之间。

  白斑的诊断()。

  A.可根据临床检查做出

  B.可根据血液化验获得

  C.可根据家族病史确认

  D.必须有病理检查证实

  E.必须由间接免疫荧光检查做出

  【参考答案】 D

  【答案解析】 白斑的诊断须根据临床表现和组织病理学检查方可确诊。组织病理检查结果可为单纯性增生和异常增生。

  口腔扁平苔藓好发部位依次是()。

  A.舌、牙龈、唇

  B.舌、唇、颊黏膜

  C.前庭沟、软腭、舌、牙龈

  D.颊黏膜及前庭沟,其次为舌、唇、牙龈

  E.颊黏膜及上唇、舌、口底、硬腭、前庭沟

  【参考答案】 D

  【答案解析】 口腔扁平苔藓多见于颊黏膜及前庭沟,其次为舌、唇、牙龈。

  下列有关地图舌的临床表现描述中,不恰当的说法是()。

  A.剥脱逐渐扩大

  B.又称为剥脱性舌炎

  C.患者自觉症状明显

  D.丝状乳头呈片状剥脱

  E.舌背形成光滑的红色剥脱区

  【参考答案】 C

  【答案解析】 地图舌表现为舌背丝状乳头呈片状剥脱,微凹陷,形成光滑的红色剥脱区,故也称剥脱性舌炎。但是菌状乳头常清晰可见,其边缘为白色微高起的弧形、圆形或椭圆形包绕。患者一般无明显的自觉症状,有时有烧灼感或刺激性痛。

  以下哪一项与沟纹舌、面神经麻痹组成梅-罗综合征()。

  A.血管神经性水肿

  B.药物过敏性口炎

  C.肉芽肿性唇炎

  D.舌乳头炎

  E.慢性唇炎

  【参考答案】 C

  【答案解析】 沟纹舌,同时出现肉芽肿性唇炎,面神经麻痹或有面神经麻痹史,则诊断为梅-罗综合征。

 

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